Sindromul ovarelor polichistice (SOP) este una dintre cele mai frecvente afecțiuni endocrine care afectează femeile aflate la vârsta fertilă. Se estimează că între 6% și 10% dintre femei suferă de această tulburare, însă numărul real ar putea fi mai mare, din cauza cazurilor nediagnosticate. SOP nu este doar o problemă ginecologică, ci o afecțiune complexă cu implicații metabolice și hormonale, care necesită o abordare multidisciplinară – ginecologică, endocrinologică și, adesea, nutrițională.
Ce este sindromul ovarelor polichistice?
SOP reprezintă un dezechilibru hormonal care afectează ovulația și duce la apariția unor chisturi multiple (foliculi imaturi) la nivelul ovarelor. Acestea pot fi detectate ecografic, dar prezența lor nu este suficientă pentru diagnostic.
Pentru stabilirea diagnosticului de SOP, medicii folosesc în general criteriile Rotterdam, care implică prezența a cel puțin două dintre următoarele trei aspecte:
- Ovulație absentă sau rară (menstruații neregulate sau lipsa menstruației);
- Semne clinice sau biologice de hiperandrogenism (acnee, pilozitate excesivă, căderea părului în stil masculin);
- Aspect polichistic al ovarelor la ecografia transvaginală.
Este important de reținut că nu toate femeile cu ovare polichistice au SOP, iar diagnosticul trebuie stabilit de un medic, în urma unei evaluări clinice și paraclinice complete.
Semne timpurii ale SOP pe care nu ar trebui să le ignori
Multe femei ajung la diagnostic abia după ani de simptome ignorate sau atribuite altor cauze. Recunoașterea semnelor timpurii poate face diferența între o intervenție eficientă și apariția complicațiilor pe termen lung.
- Cicluri menstruale neregulate sau absente
Unul dintre primele semnale de alarmă este absența ovulației regulate. Femeile cu SOP au adesea menstruații la intervale mari (peste 35 de zile) sau lipsa menstruației pentru mai multe luni. - Acnee persistentă sau severă, în special pe mandibulă și spate
Dezechilibrele hormonale asociate cu SOP pot stimula secreția glandelor sebacee, favorizând acneea rezistentă la tratamentele obișnuite. - Hirsutism
Pilozitatea excesivă în zone tipic masculine (față, piept, abdomen) este un indicator clar al excesului de androgeni și apare la peste 70% dintre femeile cu SOP. - Creștere în greutate sau dificultăți de slăbire
SOP este adesea asociat cu rezistență la insulină, ceea ce duce la acumularea de grăsime, mai ales în zona abdominală, și la dificultăți în controlul greutății. - Căderea părului în zona frontală sau vertex
Asemănătoare alopeciei masculine, pierderea părului poate fi o manifestare a hiperandrogenismului.
Impactul SOP asupra fertilității
Una dintre cele mai dureroase implicații ale sindromului ovarelor polichistice este afectarea fertilității. Din cauza lipsei ovulației regulate, multe femei se confruntă cu dificultăți în a obține o sarcină. SOP este una dintre cele mai frecvente cauze de infertilitate anovulatorie.
Totuși, infertilitatea cauzată de SOP nu este definitivă. Cu sprijinul unui medic ginecolog sau endocrinolog și cu un plan personalizat, multe femei reușesc să rămână însărcinate, fie prin metode naturale, fie cu ajutorul tratamentelor de stimulare ovariană.
Pe lângă tratamentele clasice, adoptarea unui stil de viață sănătos – scăderea în greutate, alimentație echilibrată, activitate fizică – poate îmbunătăți semnificativ ovulația și șansele de concepție.
Implicații metabolice și riscuri asociate SOP
SOP nu este doar o problemă de fertilitate. Dezechilibrul hormonal și metabolic determină un risc crescut pentru:
- Diabet zaharat de tip 2 (prin rezistență la insulină)
- Dislipidemie (colesterol crescut, trigliceride)
- Hipertensiune arterială
- Sindrom metabolic
- Depresie și anxietate, din cauza simptomelor cronice și a afectării imaginii de sine
De aceea, SOP trebuie abordat în mod holistic, nu doar cu tratamente ginecologice, ci și prin monitorizarea parametrilor metabolici.
Evaluare și tratament multidisciplinar
Pentru un diagnostic corect și un plan eficient, este esențială evaluarea de către:
- Ginecolog – pentru monitorizarea ovulației, funcției ovariene și eventualelor probleme de fertilitate;
- Endocrinolog – pentru evaluarea funcției metabolice și hormonale;
- Nutriționist (opțional) – pentru sprijin în gestionarea greutății și adoptarea unei diete adecvate în contextul rezistenței la insulină.
Tratamentul include:
- Anticoncepționale hormonale combinate – pentru reglarea ciclului menstrual și reducerea hiperandrogenismului;
- Medicamente pentru ovulație – în caz de infertilitate;
- Metformin – pentru îmbunătățirea sensibilității la insulină;
- Suplimente specifice – inozitol, vitamina D, omega 3, la recomandarea medicului.
Când să te adresezi medicului?
Dacă observi oricare dintre semnele menționate mai sus – în special menstruații neregulate, acnee severă sau pilozitate excesivă – este recomandat să te programezi la un consult ginecologic și endocrinologic. Cu cât intervenția este mai timpurie, cu atât impactul pe termen lung este mai redus.
La Family Clinic, medicii ginecologi și endocrinologi colaborează pentru a oferi soluții personalizate femeilor cu SOP, de la diagnostic corect până la tratamente eficiente și suport în obținerea unei sarcini, dacă este cazul.
Sindromul ovarelor polichistice nu înseamnă că nu poți avea o viață sănătoasă, echilibrată sau o sarcină dorită. Cu o evaluare corectă și intervenție multidisciplinară, acest diagnostic poate fi ținut sub control.
