Diabetul de tip 2 se instalează lent. Ani de zile, glicemia crește treptat, fără simptome evidente. Când apar semnele clasice – sete excesivă, urinări frecvente, oboseală – boala e deja instalată. Însă există o fereastră de oportunitate: prediabetul. Depistat la timp, poate fi reversibil. Ignorat, devine diabet.
Ce este diabetul de tip 2
Spre deosebire de diabetul de tip 1, unde pancreasul nu produce insulină, în tipul 2 problema e dublă: organismul devine rezistent la insulină și, în timp, pancreasul nu mai face față cererii crescute.
Insulina e hormonul care permite glucozei din sânge să intre în celule. Când celulele devin rezistente, pancreasul produce mai multă insulină pentru a compensa. Ani de zile, acest mecanism funcționează. Când pancreasul se epuizează, glicemia scapă de sub control.
Diabetul de tip 2 reprezintă 90-95% din cazurile de diabet și apare de obicei după 40 de ani, deși incidența la tineri crește îngrijorător.
Factori de risc
Unii factori nu pot fi modificați: vârsta peste 45 de ani, istoricul familial de diabet, antecedentele de diabet gestațional.
Alții sunt în controlul tău: obezitatea (mai ales abdominală), sedentarismul, alimentația bogată în zaharuri și alimente procesate. Sindromul metabolic – combinația de obezitate abdominală, tensiune crescută, trigliceride mari și HDL scăzut – multiplică riscul.
Femeile cu sindrom de ovar polichistic au risc crescut de rezistență la insulină și diabet.
Primele semne – adesea ignorate
Oboseala cronică e frecvent primul simptom, dar rar duce gândul la diabet. Celulele nu primesc glucoza de care au nevoie, iar organismul funcționează „pe rezerve”.
Setea excesivă și urinările frecvente apar când glicemia depășește pragul renal – glucoza „se scurge” în urină și trage apa după ea. Te trezești noaptea să bei apă și să mergi la toaletă.
Vederea încețoșată apare din cauza modificării osmolarității în cristalin. Vindecarea lentă a rănilor și infecțiile frecvente (urinare, cutanate, gingivale) reflectă efectul glicemiei crescute asupra sistemului imunitar și circulației.
Pierderea inexplicabilă în greutate – deși mănânci normal sau chiar mai mult – poate apărea când organismul începe să ardă grăsimi și mușchi pentru energie.
Furnicăturile sau amorțeala în mâini și picioare indică neuropatie – deja o complicație.
Ce este prediabetul
Prediabetul este zona gri: glicemia e mai mare decât normalul, dar nu suficient de mare pentru diagnostic de diabet. Glicemia à jeun între 100-125 mg/dL sau hemoglobina glicozilată (HbA1c) între 5,7-6,4% indică prediabet.
Este un semnal de alarmă. Studiile arată că 5-10% dintre persoanele cu prediabet dezvoltă diabet în fiecare an dacă nu fac nimic. Însă modificările de stil de viață pot reduce acest risc cu 58% – mai eficient decât medicamentele.
Analizele care depistează diabetul
Glicemia de dimineață este cea mai simplă analiză – se recoltează dimineața, pe nemâncate. Valori sub 100 mg/dL sunt normale, 100-125 mg/dL indică prediabet, peste 126 mg/dL (confirmat la două determinări) înseamnă diabet.
Hemoglobina glicozilată (HbA1c) reflectă media glicemiei din ultimele 2-3 luni. E utilă pentru diagnostic și pentru monitorizarea controlului glicemic la cei deja diagnosticați.
Testul de toleranță la glucoză (TTGO) măsoară cum gestionează organismul o încărcătură de glucoză. E mai sensibil, dar mai puțin folosit în practica curentă.
Screening-ul e recomandat tuturor adulților peste 45 de ani și celor mai tineri cu factori de risc, la fiecare 3 ani dacă rezultatele sunt normale.
Ce poți face în stadiul de prediabet
Scăderea în greutate cu 5-7% reduce dramatic riscul de progresie. Pentru cineva de 90 kg, asta înseamnă 4-6 kg.
Activitatea fizică – 150 de minute pe săptămână de mers alert, înot sau ciclism – îmbunătățește sensibilitatea la insulină independent de scăderea în greutate.
Alimentația: reducerea zahărului, a alimentelor procesate și a băuturilor îndulcite. Creșterea consumului de fibre, legume, proteine slabe. Nu e nevoie de diete extreme – schimbările sustenabile contează.
Mesajul specialiștilor Family Clinic
Diabetul depistat devreme se controlează mai ușor. Medicul de familie este primul care poate identifica o posibilă problemă.
Pentru consultație și analize, sună la 0741 254 642.
