Tusea este un simptom comun, dar când persistă mai mult de 3-4 săptămâni, devine un semnal de alarmă care nu trebuie ignorat. Nu orice tuse cronică este inofensivă sau „de la răceală”. În spatele ei se pot ascunde afecțiuni respiratorii, digestive sau chiar cardiace. Un diagnostic corect este esențial pentru tratamentul eficient.
Când o tuse devine „cronică”?
Tusea este considerată cronică atunci când durează:
- mai mult de 3 săptămâni la adulți
- mai mult de 4 săptămâni la copii
Chiar dacă simptomele nu sunt severe, persistența tusei indică faptul că organismul semnalează o problemă nerezolvată. Ignorarea ei poate duce la agravarea unei afecțiuni subiacente sau la tratamente nepotrivite (ex. administrarea repetată de antibiotice, fără eficiență reală).
Cele mai frecvente cauze ale tusei persistente
1. Astmul bronșic
Tusea este uneori singurul simptom al astmului. În special la copii și adolescenți, tusea nocturnă sau la efort fizic poate indica o formă ușoară sau incipientă de astm.
✔ Apare în crize, mai ales noaptea
✔ Este uscată, fără expectorație
✔ Se asociază uneori cu respirație șuierătoare (wheezing)
2. Refluxul gastro-esofagian (GERD)
Refluxul acid poate irita căile respiratorii superioare, generând tuse cronică, mai ales dimineața sau după mese.
✔ Apare în poziție culcată sau după masă
✔ Nu răspunde la siropuri de tuse
✔ Se poate însoți de arsuri la stomac sau gust amar în gură
3. Rinita alergică sau sinuzita cronică
Un nas înfundat constant sau secrețiile nazale care curg pe gât (drip postnazal) pot irita faringele și declanșa tuse.
✔ Tuse mai accentuată dimineața
✔ Secreții nazale, strănut, mâncărimi nazale
✔ Uneori, ochi iritați sau lăcrimare
4. Bronșita cronică (inclusiv la nefumători)
Poate apărea și la persoanele expuse frecvent la aer poluat, praf sau mucegai.
✔ Tuse cu expectorație
✔ Apare zilnic, uneori dimineața
✔ Asociată cu senzație de apăsare toracică
5. Efecte secundare ale unor medicamente
Unele tratamente antihipertensive (în special inhibitorii ECA) pot produce tuse seacă, deranjantă, care dispare doar după întreruperea medicamentului.
Când trebuie mers la medic?
Tusea cronică trebuie evaluată medical dacă:
- durează mai mult de 3 săptămâni;
- se agravează sau devine mai frecventă noaptea;
- este însoțită de febră, transpirații nocturne, scădere în greutate sau sânge în spută;
- afectează calitatea somnului sau activitățile zilnice;
- nu răspunde la tratamentele clasice pentru „răceală”.
Ce investigații pot fi recomandate?
Medicul de familie sau specialistul în pneumologie poate recomanda:
- radiografie toracică – pentru excluderea unor afecțiuni pulmonare grave;
- spirometrie – test funcțional pulmonar util în diagnosticarea astmului sau BPOC;
- analize de sânge – markeri inflamatori, IgE total, eozinofile;
- examinare ORL – pentru excluderea cauzelor rinogene (sinuzite, polipi);
- consultație gastroenterologică – în cazul suspiciunii de reflux gastroesofagian;
- teste alergologice – pentru identificarea unui teren atopic.
Atenție la automedicație
Mulți pacienți încearcă tratamente empirice – siropuri de tuse, antibiotice, aerosoli – fără un diagnostic precis. Această abordare poate masca simptome importante sau duce la efecte adverse (rezistență la antibiotice, gastrite etc.). Diagnosticul diferențial este singura cale sigură spre tratament eficient.
Ce poți face până ajungi la medic?
- Evită fumatul și expunerea la fum pasiv.
- Umidifică aerul din cameră (mai ales iarna).
- Hidratează-te corespunzător (minim 2 litri apă/zi).
- Evită alergenii casnici: praf, mucegai, parfumuri intense.
- Nu întrerupe medicamentele prescrise fără acordul medicului.
O tuse care nu trece nu trebuie ignorată. De cele mai multe ori, nu este o banală răceală, ci un semnal de alarmă. Fie că e vorba de astm, reflux gastric sau o inflamație cronică, doar un consult medical poate stabili cauza reală și tratamentul corect.
La Family Clinic, echipa noastră multidisciplinară te ajută să identifici cauza și să tratezi corect. Programează-te pentru un consult de specialitate – pentru că sănătatea respiratorie începe cu o evaluare corectă.
